Kennen Sie die Stadien von Brustkrebs -

Wie bei anderen Krebsarten hängt der Schweregrad Ihres Brustkrebses von seinem Stadium ab. Das Staging zeigt, wie viele Krebszellen sich in der Brust befinden und wie sie sich ausgebreitet haben. Jedes Stadium führt zu unterschiedlichen Symptomen von Brustkrebs, daher werden unterschiedliche Behandlungen gewählt. Im Folgenden finden Sie eine Übersicht über die Stadien oder Stadien von Brustkrebs, die Sie kennen müssen.

Allgemeines Staging von Brustkrebs

Das Stadium bei Brustkrebs ist das Stadium, das bestimmt, ob sich Krebszellen von der Brust auf andere Teile des Körpers ausgebreitet haben. Basierend auf dem American Joint Committee on Cancer (AJCC) verwendet die Einteilung der Brustkrebsstadien das "TNM"-System, und zwar:

T (Tumor) — gibt an, wie groß der Tumor ist und ob er gewachsen ist und sich auf nahegelegenes Gewebe ausgebreitet hat.
N (Knoten(Lymphknoten) — weist auf Krebszellen hin, die sich auf die Lymphknoten ausgebreitet haben.
M (Metastasen) — weist auf Metastasen oder Ausbreitung von Krebszellen auf andere Organe außerhalb der Brust, wie die Lunge, hin.

Jeder obige Buchstabe wird von einer Zahl begleitet, die beschreibt, wie weit der Brustkrebs fortgeschritten ist. Zum Beispiel An, T1, T2, N0, N1, M0, M1 usw. Die Zahl 0 bedeutet, dass es nicht existiert oder sich nicht verbreitet hat. Je höher die Zahl, desto größer oder schlechter die Entwicklung.

Bei der Gruppierung der Stadien der Brustkrebsausbreitung werden neben der Bezugnahme auf das TNM-System auch die folgenden Informationen berücksichtigt:

Östrogenrezeptor (ER)-Status, ob der Krebs ein Protein namens Östrogenrezeptor enthält.
Progesteronrezeptor (PR)-Status, ob der Krebs ein Protein namens Progesteronrezeptor hat.
Her2/neu-Status, ob der Krebs zu viel von einem Protein namens Her2 gebildet hat.
Krebsgrad, ob die Krebszellen wie normale Zellen aussehen oder nicht.

Der Unterschied zwischen den einzelnen Stadien von Brustkrebs

Sobald das TNM-Stadium und der Krebszellstatus bestimmt sind, werden diese Ergebnisse zu einem Prozess namens „Bühnengruppe“ oder Gruppierungsphase.

Phasengruppierung ist eine gängige Methode zur Inszenierung von Krebs, einschließlich Brustkrebs. Die übliche Gruppierung beginnt von Stufe 0-4. Je höher die Stadienzahl, desto schwerer und schwerer ist der Brustkrebs.

Brustkrebs im Stadium 0

Stufe 0 wird verwendet, um nicht-invasiven Brustkrebs zu beschreiben oder Karzinom in situ. Dies bedeutet, dass sich keine Krebszellen oder abnormale nicht-krebsartige Zellen entwickelt haben und sich nicht auf nahegelegenes gesundes Gewebe und über die Brust hinaus ausgebreitet haben.

Die Arten von Brustkrebs, die in diesem Stadium häufig auftreten, sind: Duktales Karzinom in situ/duktales Karzinom in situ (DCIS). Darüber hinaus gibt es zwei weitere mögliche Arten von Carcinoma in situ, nämlich LCIS (lobuläres Carcinoma in situ) und Morbus Paget oder Erkrankung der Brustwarze.

Das duktale Karzinom in situ ist eine sehr frühe und sehr gut heilbare Krebsart. Wenn jedoch nicht sofort behandelt wird, kann sich der Krebs auf das umgebende Brustgewebe ausbreiten. Die Behandlung von Brustkrebs in diesem Stadium erfolgt im Allgemeinen in Form von Lumpektomie, Mastektomie oder Strahlentherapie.

Während das lobuläre Karzinom in situ im Allgemeinen nicht als Krebs angesehen wird. Bei der Diagnose LCIS besteht jedoch ein erhöhtes Risiko, an Brustkrebs zu erkranken. Daher empfehlen Ärzte in der Regel routinemäßige Brustkrebs-Screenings wie die Mammographie.

Stufe 1

Stadium 1 ist das früheste Stadium von Brustkrebs, das das Potenzial hat, sich (invasiv) auszubreiten. In diesem Stadium ist der Tumor noch sehr klein und hat sich noch nicht auf die Lymphknoten ausgebreitet. Die Krebszellen haben sich jedoch über ihren ursprünglichen Standort hinaus auf das umgebende gesunde Brustgewebe ausgebreitet.

Tumore, die in diesem Stadium eher klein sind, machen Brustkrebs immer noch sehr schwer zu erkennen. Die Früherkennung durch die Selbstuntersuchung der Brust und regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen ist jedoch sehr wichtig, um ihr Auftreten frühzeitig diagnostizieren zu können.

Brustkrebs im Stadium 1 wird in zwei Kategorien unterteilt, nämlich:

Stufe 1A

Stadium 1A bedeutet, dass der Tumor 2 cm oder mehr groß ist und sich nicht über die Brust hinaus ausgebreitet hat. Basierend auf dem TNM-System wird Brustkrebs im Stadium 1A als T1 N0 M0 bezeichnet.

Darüber hinaus kann die Art von Brustkrebs, die als positiv für Östrogenrezeptoren oder positiv für Progesteronrezeptoren eingestuft wird, auch als Stadium 1A eingestuft werden.

Stufe 1B

Die Kennzeichen von Brustkrebs im Stadium 1B sind eine der folgenden beiden Erkrankungen:

In den Lymphknoten befanden sich Krebszellen mit einer Zellgröße von etwa 0,2-2 mm, aber in der Brust wurde kein Tumor gefunden.
In der Brust befindet sich ein Tumor mit einer Größe von 2 cm oder kleiner und in den Lymphknoten in der Nähe der Brust befinden sich Krebszellen mit einer Größe von etwa 0,2 bis 2 mm.

Basierend auf dem TNM-System entspricht Stufe 1B T0 N1mi M0 oder T1 N1mi M0.

Normalerweise ist die Überlebensrate von Brustkrebs im Stadium 1A etwas höher als die von 1B. Aber im Allgemeinen haben Frauen, die sich in diesem Stadium befinden, immer noch eine gute Lebensqualität.

Brustkrebs im Stadium 1 ist noch sehr gut heilbar. In diesem Stadium erfolgt die Behandlung in der Regel in Form einer Brustkrebsoperation (Lumpektomie oder Mastektomie und Entfernung von Lymphknoten).Lymphknotenbiopsie), Brustkrebsbestrahlung, Chemotherapie, Hormontherapie oder gezielte Therapie.

Stufe 2

Stadium 2 wird auch als invasiver Brustkrebs bezeichnet. In diesem Stadium kann der Krebs nicht als Spätstadium klassifiziert werden, aber er hat sein Anfangsstadium bereits überschritten.

Im Stadium 2 ist der Tumor größer als im vorherigen Stadium. Krebszellen haben sich auf die Lymphknoten ausgebreitet, zwar noch in nahegelegene Bereiche, aber nicht in weiter entfernte Körperteile.

Brustkrebs im Stadium 2 wird unterteilt in:

Stufe 2A

Im Allgemeinen kann Brustkrebs im Stadium 2A durch eine der folgenden Bedingungen beschrieben werden:

Es gibt keinen Tumor in der Brust, aber die Krebszellen haben sich auf 1-3 Lymphknoten in der Nähe der Achselhöhle oder des Brustbeins ausgebreitet.
Es gibt einen Tumor in der Brust, der weniger als 2 cm groß ist und Krebszellen in den Lymphknoten in der Nähe der Achselhöhle.
Es liegt ein 2-5 cm großer Tumor vor, der sich nicht auf die umliegenden Lymphknoten ausgebreitet hat.

Unter dem TNM-System ist Stufe 2A dieselbe wie: T0 N1 Mo, T1 N1 M0 oder T2 N0 M0.

Stufe 2B

Bei Brustkrebs im Stadium 2B können folgende mögliche Erkrankungen auftreten:

Der Tumor ist zwischen 2-5 cm groß und 0,2-2 mm bei Krebszellen in den Lymphknoten.
Der Tumor ist zwischen 2-5 cm groß und die Krebszellen haben sich auf 1-3 Lymphknoten in der Achselhöhle oder in der Nähe des Brustbeins ausgebreitet.
Der Tumor ist größer als 5 cm und hat sich nicht auf die Lymphknoten ausgebreitet.

Gemäß dem TNM-System wird Stufe 2B als T2 N1 M0 oder T3 N0 M0 beschrieben.

Die Lebenserwartung von Brustkrebs im Stadium 2 kann mit Hilfe der Behandlung bis zu fünf Jahre nach der Diagnose betragen. Die Behandlung, die normalerweise durchgeführt wird, ist eine Brustkrebsoperation, entweder Lumpektomie, Mastektomie oder Entfernung von Lymphknoten. Möglicherweise benötigen Sie vor der Operation auch eine Chemo- oder Hormontherapie bei Brustkrebs und eine gezielte Therapie (wenn HER2-positiv).

Stufe 3

Stadium 3 wird auch als lokal fortgeschrittener Brustkrebs bezeichnet. Dies bedeutet, dass der gefundene Tumor oder Knoten größer sein kann oder sich die Krebszellen stärker auf die Lymphknoten ausbreiten. Diese Ausbreitung hat jedoch noch nicht andere Organe des Körpers erreicht.

Stufe 3 wird im Allgemeinen in drei Kategorien unterteilt, nämlich:

Stufe 3A

Zu den Bedingungen der Stufe 3A gehören in der Regel:

Es gibt keinen Tumor in der Brust oder einen kleinen oder großen Tumor, aber Krebszellen finden sich in 4-9 Lymphknoten in der Nähe.
Der Tumor ist größer als 5 cm und es gibt kleine Ansammlungen von Krebszellen in den nahegelegenen Lymphknoten.
Der Tumor ist größer als 5 cm und Krebszellen befinden sich in 1-3 Lymphknoten unter dem Arm oder in der Nähe des Brustbeins.

Gemäß dem TNM-System kann die Stufe 3A als T(0-2) N2 M0, T3 N1 M0 oder T3 N2 M0 beschrieben werden.

Stufe 3B

Bei Brustkrebs im Stadium 3B kann der Tumor klein oder groß sein. Darüber hinaus haben die Krebszellen in diesem Stadium in der Regel auch:

Hat sich auf die Brustwand und/oder Brusthaut ausgebreitet.
Es kann sich auf die 9 Lymphknoten in der Nähe der Achselhöhle oder auf die Lymphknoten in der Nähe des Brustbeins ausgebreitet haben.
Der Krebs hat sich auf die Haut der Brust ausgebreitet und verursacht eine Entzündung des Brustkrebses.

In diesem Stadium kann das TNM-System als T4 N0 M0, T4 N1 M0 oder T4 N2 M0 beschrieben werden.

Stufe 3C

Diese Phase umfasst normalerweise:

Es gibt keine Anzeichen von Krebs in der Brust. Wenn ein Tumor vorhanden ist, kann er unterschiedlich groß sein und sich auf die Brustwand und/oder Brusthaut ausgebreitet haben.
Krebszellen haben sich auf 10 oder mehr Lymphknoten in der Achselhöhle ausgebreitet.
Krebszellen können sich auf Lymphknoten oberhalb oder unterhalb des Schlüsselbeins ausgebreitet haben.
Krebszellen können sich auf Lymphknoten in der Achselhöhle oder Lymphknoten in der Nähe des Brustbeins ausgebreitet haben.
Krebs hat sich auf die Haut der Brust ausgebreitet, auch als entzündlicher Brustkrebs bekannt.

Gemäß dem TNM-System entspricht Stufe 3C T(1-4) N3 M0.

Brustkrebs ist in diesem Stadium nicht immer operabel. Ist eine Operation nicht behandelbar, erfolgt die Behandlung in der Regel mit Therapien wie Chemotherapie, Strahlentherapie, Hormontherapie oder gezielter Therapie.

Mit dieser Behandlung kann die Lebenserwartung von Brustkrebs im Stadium 3 verlängert werden. Laut Cancer Research UK können mehr als 70 % der Patienten mit diesem Stadium bis zu fünf Jahre nach der Diagnose überleben.

Stufe 4

Brustkrebs im Stadium 4 wird auch als metastasierter Brustkrebs bezeichnet. Krebszellen haben sich in der Brust im Allgemeinen lange genug entwickelt, um in diesem Stadium endgültig kategorisiert zu werden.

Brustkrebs im Stadium 4 ist das letzte Stadium und eine ernste, lebensbedrohliche Erkrankung. In diesem Stadium hat sich der Krebs von der Brust und den umgebenden Lymphknoten auf andere Organe des Körpers ausgebreitet, wie die Lunge, Lymphknoten von der Brust, Haut, Knochen, Leber oder Gehirn.

Diese Ausbreitung kann auf eines oder mehrere dieser Organe erfolgen. In diesem Stadium kann das TNM-System als T(1-4) N(1-3) M1 beschrieben werden.

Die Symptome von metastasiertem Brustkrebs sind im Allgemeinen unterschiedlich. Zusätzlich zu den Symptomen von Brustkrebs im Allgemeinen verspüren Patienten in diesem Stadium häufig Symptome in anderen Körperteilen, je nachdem, welche Organe exponiert wurden.

Wenn es sich auf die Knochen ausgebreitet hat, können Menschen mit Brustkrebs in diesem Stadium Schmerzen in bestimmten Teilen des Knochens verspüren. Wenn es in die Lunge gelangt, können Sie Husten oder Kurzatmigkeit verspüren, während Sie sich in der Leber müde, fiebrig, verminderter Appetit usw. fühlen können.

Tatsächlich kann Krebs, der sich auf die Lunge ausgebreitet hat, Ihre Lunge anfällig für Infektionen wie Lungenentzündung machen.

Behandlung Stufe 4

Patienten mit Brustkrebs im Stadium 4 oder metastasiertem Brustkrebs können nicht vollständig geheilt werden. Die Lebenserwartung beträgt nur etwa 25%, die nach der Diagnose 5 Jahre überleben können.

Es muss jedoch noch eine Behandlung erfolgen, um die Symptome zu lindern, die Lebensqualität zu verbessern und die Lebenserwartung zu verlängern, indem das Wachstum von Krebszellen verringert und verlangsamt wird.

Im Allgemeinen erhalten Patientinnen mit Brustkrebs im Stadium 4 eine systemische Therapie, d. h. Hormontherapie, Chemotherapie, zielgerichtete Therapie, Immuntherapie oder eine Kombination davon. Bei bestimmten Erkrankungen kann auch eine Operation und/oder Strahlentherapie erforderlich sein. Konsultieren Sie einen Arzt für die Art der Behandlung, die für Sie geeignet ist.

Neben der medizinischen Behandlung müssen Sie auch gesunde Gewohnheiten anwenden, um die Fitness Ihres Körpers zu unterstützen, wie beispielsweise eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung. Fragen Sie Ihren Arzt nach Sportarten, die Sie je nach Zustand noch ausüben können.

Generell gilt: Je früher Brustkrebs entdeckt wird, desto höher sind die Heilungschancen. Daher sollten Sie bei jeder kleinsten Beschwerde, die Sie verspüren, sofort einen Arzt aufsuchen, um einem schweren Brustkrebs vorzubeugen.

Wenn nach der Behandlung keine Anzeichen von Krebs festgestellt werden, müssen Sie auch Ihren Körper gesund halten. Der Grund, Krebszellen sind immer noch möglich, wiederaufzutreten oder zurückzukehren.