GCS, auch bekannt als Glasgow Coma Scale, Einschätzung des Bewusstseinsniveaus einer Person

Der Bewusstseinsgrad einer Person kann anhand von drei Indikatoren beurteilt werden, nämlich Augen, Sprache und Körperbewegungen. Die Glasgow Coma Scale, auch GCS genannt, ist das am häufigsten verwendete Bewertungssystem, um den Bewusstseinszustand einer Person nach einer akuten Kopfverletzung zu beschreiben.

Die Methode dieses Tests ist einfach, aber zuverlässig und objektiv genug, um den anfänglichen und nachfolgenden Bewusstseinszustand einer Person nach einer Kopfverletzung zu erfassen. Sehen Sie sich unten eine ausführlichere Erklärung des Glasgow Coma Scale Tests an.

Der Ursprung der Glasgow-Koma-Skala

Die Glasgow Coma Scale ist eine Methode zur Beurteilung des Bewusstseinsniveaus einer Person. Diese Bewertungsmethode wurde 1974 von den britischen Neurochirurgen Graham Teasdale und Bryan Jennet entwickelt. Diese beiden Experten teilten ein gemeinsames Interesse an Kopfverletzungen und den Mechanismen akuter Hirnschädigungen, ein Thema, das Neurologen bisher wenig interessiert hatte.

Graham Teasdales Interesse am Thema Kopfverletzungen und klinischer Forschung begann, als er eine medizinische und chirurgische Grundausbildung am Royal Victoria Hospital in Newcastle absolvierte. Um 1970 hatte er die Gelegenheit, Material am Institute of Neurological Sciences, Glasgow bei Professor Bryan Jennett zu geben. Die beiden veröffentlichten dann ein Papier zur Beurteilung von Koma und Bewusstseinsstörungen, indem sie eine strukturierte Forschungsmethode vorschlugen, die als Glasgow Coma Scale bekannt ist.

Auch nach 40 Jahren gilt diese Methode immer noch als effektiv und objektiv, um den Bewusstseinszustand einer Person nach einer Kopfverletzung zu beurteilen.

Wurde die Glasgow Coma Scale alias GCS in der Vergangenheit nur verwendet, um das Bewusstsein einer Person nach einer Kopfverletzung zu bestimmen, wird diese Methode jetzt auch von Ärzten verwendet, um den Bewusstseinszustand aufgrund verschiedener anderer medizinischer Notfallzustände zu beurteilen. Einige dieser Bedingungen umfassen:

Ischämischer Schlaganfall
Intrakranielle Infektion
Gehirnabszess
Allgemeine Körperverletzung
Nicht traumatisches Koma
Vergiftung

Es ist zu beachten, dass diese Skala zwar verwendet, um den Bewusstseinsgrad zu bestimmen Bei einer Person kann diese Beurteilung nicht verwendet werden, um die Ursache für eine Person mit Bewusstseinsverlust oder Koma zu diagnostizieren.

Bewusstseinsgrad und Gehirnaktivität

Ihr Gehirn hat die Funktion, das Bewusstsein aufrechtzuerhalten. Um diese Funktionen optimal ausführen zu können, benötigt Ihr Gehirn eine ausreichende Sauerstoff- und Glukosezufuhr. Ja, es gibt viele Substanzen in den Speisen oder Getränken, die Sie konsumieren, die die chemischen Verbindungen im Gehirn beeinflussen. Diese Substanzen können helfen, Ihr Bewusstsein zu erhalten oder sogar zu senken, zum Beispiel Koffein.

Getränke wie Kaffee, Limonade, Schokolade, Tee und Energy-Drinks enthalten Koffein, das die Gehirnaktivität steigern und Sie so wacher machen kann. Auf der anderen Seite machen Sie Schmerzmittel, Beruhigungsmittel und Alkohol schläfrig und senken dadurch Ihr Bewusstsein.

Bestimmte Erkrankungen, die Gehirnzellen schädigen, können auch Ihr Bewusstsein beeinträchtigen, wie eine schwere Kopfverletzung, Demenz, Alzheimer-Krankheit, Parkinson-Krankheit oder Schlaganfall. Koma ist der schwerste Bewusstseinsverlust. Koma wird durch Schwellungen oder Blutungen im Hirngewebe verursacht.

Schwellungen, die im Hirngewebe auftreten, führen zu einer Kompression des Gehirns, das sich im Schädelknochen befindet. Infolgedessen steigt der Hirndruck dramatisch an. Blut und Sauerstoff werden daran gehindert, ins Gehirn einzudringen. In diesem Stadium ist die Gehirnfunktion beeinträchtigt. Menschen, die im Koma liegen, sind tatsächlich am Leben, aber sie sind nicht in der Lage, auf Reize, einschließlich Schmerzen, zu reagieren.

Leitfaden zur Messung des Bewusstseinsniveaus mit der Glasgow Coma Scale (GCS)

Um herauszufinden, wie gut Ihr Bewusstsein ist, führt Ihr Arzt oder Ihr medizinisches Team eine GCS-Beurteilung durch. Ärzte verwenden diese Bewertung, um die Augenreaktion, Sprache und Körperbewegungen zu beurteilen. Der GCS-Score oder -Wert wird durch Aufsummieren der aus den folgenden Indikatoren erhaltenen Werte erhalten.

Augenreaktion

Wenn sich die Augen des Patienten spontan durch Blinzeln öffnen, ohne dass das medizinische Team eine Stimulation durchführt, werden GCS-Punkte von 4 erhalten.
Wenn die Augen des Patienten geöffnet sind, wenn das medizinische Team eine verbale Stimulation, also durch Stimme oder Befehle, ausführt, beträgt der erhaltene GCS-Score 3.
Wenn die Augen des Patienten geöffnet sind, während das medizinische Team eine Schmerzstimulation durchführt, werden 2 GCS-Punkte erhalten.
Wenn sich die Augen des Patienten überhaupt nicht öffnen oder fest geschlossen bleiben, obwohl das medizinische Team Anweisungen und Schmerzreize gegeben hat, werden die GCS-Punkte 1 erreicht.

Stimme

Wenn der Patient alle vom medizinischen Team gestellten Fragen richtig beantworten kann, erhält der Patient 5 GCS-Punkte.
Wenn der Patient Verwirrung zeigt, aber Fragen klar beantworten kann, werden GCS-Punkte von 4 erreicht.
Wenn der Patient in der Lage ist zu kommunizieren, aber nur Worte und keine klaren Sätze spricht, werden 3 GCS-Punkte erreicht.
Wenn der Patient nur stöhnt oder ohne Worte stöhnt, sind die erhaltenen GCS-Punkte 2.
Wenn der Patient überhaupt kein Geräusch von sich gibt, obwohl das medizinische Team ihn aufgefordert hat, zu kommunizieren oder seine Fingerspitzen zu stimulieren, sind die erhaltenen GCS-Punkte 1.

Bewegung

Wenn der Patient in der Lage ist, zwei verschiedene Anweisungen des medizinischen Teams zu befolgen, sind die erhaltenen GCS-Punkte 6.
Wenn der Patient in der Lage ist, die Hand zu heben, wenn das medizinische Team eine Schmerzstimulation in der Umgebung erhält, und er kann auch angeben, welcher Punkt wehtut, dann sind die erhaltenen GCS-Punkte 5.
Wenn der Patient vermeiden kann, dass das medizinische Team Schmerzreize gibt, aber nicht auf den Schmerzpunkt gerichtet ist, werden GCS-Punkte von 4 erhalten.
Beugt der Patient bei Schmerzstimulation nur den Ellenbogen, so erhält man GCS-Punkte von 3.
Wenn der Patient den Ellenbogen nur öffnen kann, wenn das medizinische Team eine Schmerzstimulation erhält, sind die erhaltenen GCS-Punkte 2.
Wenn der Patient überhaupt nicht auf Körperbewegungen reagiert, obwohl das medizinische Team Stimulation oder Anweisungen gegeben hat, sind die erhaltenen GCS-Punkte 1.

Ein Patient hat ein hohes Bewusstsein, wenn der Score 15 erreicht. Währenddessen spricht man von einem niedrigen Bewusstseinsgrad oder liegt im Koma, wenn der Score nur 3 beträgt.