Knochenbrüche oder Frakturen sind schwerwiegende Erkrankungen, die bei den Betroffenen zu Störungen des Bewegungssystems führen können. Um Frakturen zu behandeln, ist eine der gebräuchlichsten Methoden die Platzierung eines Stiftes im Knochenbereich durch einen chirurgischen Eingriff. Was sind also die Bestimmungen dieses Stiftinstallationsverfahrens? Hier finden Sie alle Informationen zu Knochenstiften, die Sie kennen müssen.
Was ist ein Knochenstift?
Stifte sind Implantate aus Metall, in der Regel Edelstahl oder Titan, die langlebig und stark sind. Dieses Implantat ist eine Stützvorrichtung, die häufig zur Behandlung von Frakturen oder Frakturen zusätzlich zu einem Gipsverband oder einer Schiene verwendet wird.
Die Funktion des Stiftes bei der Frakturbehandlung besteht darin, sicherzustellen, dass sich der gebrochene Knochen in der richtigen Position der Knochenstruktur befindet, während der Knochen wächst und sich wieder verbindet oder heilt. Diese Stifte werden im Bereich des Knochens platziert, der durch einen chirurgischen Eingriff gebrochen wurde und können lange oder sogar für immer im Körper verbleiben.
Unter bestimmten Bedingungen kann der Stift für diese Fraktur jedoch entfernt oder ersetzt werden. Soll es einmal ausgetauscht werden, kann das Implantat auch aus anderen Materialien wie Kobalt oder Chrom bestehen. Unabhängig vom verwendeten Material werden Implantate speziell für den Körper hergestellt und entwickelt, sodass sie selten allergische Reaktionen hervorrufen.
Berichten von Ortho Info zufolge ermöglicht die Installation eines Pens bei diesem chirurgischen Verfahren kürzere Krankenhausaufenthalte für Patienten, die Knochenfunktion kann sich frühzeitig normalisieren und die Möglichkeit von Frakturkomplikationen wie Pseudarthrosen (Fehlheilung) und Fehlbildungen (Heilung bei falsche Position) geeignet).
Welche Arten von Stiften werden üblicherweise zur Behandlung von Frakturen verwendet?
Implantate oder Stifte für Frakturen gibt es in vielen Formen. Die häufigsten Formen von Implantaten zur Behandlung von Frakturen sind Platten, Schrauben, Nägel oder Stäbe und Drähte. Die Form des zu verwendenden Implantats oder Pens hängt von der Art der Fraktur und ihrer spezifischen Lage ab.
Zum Beispiel werden stiftförmige Dornen oder Stäbe häufig bei langen Knochen verwendet, wie bei Beinfrakturen, insbesondere am Oberschenkelknochen (Femur) und Schienbein (Tibia). Während die Kabelform häufig verwendet wird, um zu kleine Knochenstücke wie Handgelenksfrakturen und Beinbrüche zu halten.
Darüber hinaus gibt es auch Implantate in Form von Schrauben und Stäben, die außerhalb des Körpers (extern) eingesetzt werden. Im Gegensatz zu internen ist die Installation externer Implantate jedoch in der Regel nur vorübergehend.
Nur diejenigen, die bei Frakturen eine Stiftoperation benötigen?
Nicht alle Frakturpatienten müssen bei Frakturen eine Stiftoperation durchführen. Normalerweise wird dieses Verfahren bei bestimmten Frakturen durchgeführt, wie zum Beispiel:
- Komplizierte Frakturen, die mit einem Gipsverband oder einer Schiene schwer auszurichten sind.
- Regelmäßige Röntgen- oder CT-Scans zeigen, dass der Knochen drei Monate oder länger seit der Verletzung nicht verheilt ist.
- Für Patienten mit Frakturen, die keine Langzeitbehandlung wünschen.
Während die Installation von externen Implantaten normalerweise bei Frakturen erfolgt, die schwerer, komplexer und instabiler sind, wie z. B. Knochen, der in mehr als ein Stück gebrochen ist. Dieser Zustand tritt im Allgemeinen bei der Art von Hüftfraktur auf, bei der es schwierig ist, den Stift intern einzuführen. Darüber hinaus wird bei Patienten mit offenen Frakturen häufig die Installation eines externen Pens durchgeführt.
Bei bestimmten Frakturzuständen, wie z. B. Weichteilschäden um die Fraktur oder bei einer Infektion des Knochens, wird die Pin-Operation jedoch nicht empfohlen. In diesem Zustand werden das Einführen eines Pens oder andere Behandlungsverfahren erst nach Abheilung der Infektion oder des Gewebeschadens durchgeführt.
Dieses Behandlungsverfahren wird oft nicht gewählt wegen der Nebenwirkungen und Komplikationen, die es verursachen kann, wie Schmerzen, Schwellungen, Blutergüsse und Infektionen im Operationsgebiet, Kompartmentsyndrom oder tiefe Venenthrombose (TVT/tiefe Venenthrombose). Konsultieren Sie daher immer Ihren Arzt über die richtige Art der Behandlung, einschließlich der Vorteile und Risiken, je nach Ihrem Zustand.
Wie sind die Vorbereitungen für eine Frakturoperation?
Es gibt mehrere Dinge, die Sie und Ihr Arzt vorbereiten müssen, bevor Sie sich einer Operation unterziehen, um einen Stift für gebrochene Knochen einzuführen. Ärzte und Pflegepersonal werden Sie in der Regel vor der Operation darüber informieren. Zur Veranschaulichung sind hier jedoch einige Vorbereitungen vor einer üblichen Frakturoperation:
- Essen und trinken Sie 6 Stunden vor der Operation nicht, um die Auswirkungen von Anästhesie oder Anästhetika, insbesondere Vollnarkose, zu vermeiden.
- Informieren Sie Ihren Arzt über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen. Ihr Arzt kann Sie bitten, diese Medikamente eine Woche vor der Operation abzusetzen.
- Möglicherweise müssen Sie Kompressionsstrümpfe tragen, um Blutgerinnsel in Ihren Beinvenen zu vermeiden.
- Möglicherweise benötigen Sie auch Injektionen von gerinnungshemmenden Medikamenten, um eine TVT oder eine tiefe Venenthrombose zu verhindern.
- Ihr Arzt kann Ihnen vor der Operation Antibiotika verabreichen, um das Infektionsrisiko zu verringern.
- Einbringen einer Zugkraft zur Ausrichtung des gebrochenen Knochens vor der Operation.
Wie wird das Einsetzen eines Frakturstiftes durchgeführt?
Eine Stiftoperation bei Frakturen wird in der Regel von einem Chirurgen durchgeführt und kann mehrere Stunden dauern. Dieses Verfahren beginnt mit der Anästhesie oder Anästhesie, entweder lokal oder vollständig, abhängig vom Zustand jedes Patienten.
Wenn Sie sich in Vollnarkose befinden, werden Sie während des Eingriffs einschlafen. Wenn Sie jedoch nur eine örtliche Betäubung erhalten, werden Sie nur im Bereich des zu operierenden Knochens ein Taubheitsgefühl verspüren.
Nach der Anästhesie macht der Arzt einen Einschnitt im Hautbereich über der Stelle des Knochenbruchs. Dann wird der Arzt die Frakturen bewegen, ausrichten und in die richtige Position bringen. Bei diesen Frakturen wird der Arzt einen Stift anbringen, um den gebrochenen Teil zu halten.
Die Form des verwendeten Stiftes kann eine von Platten, Schrauben, Nägeln, Stäben, Kabeln oder einer Kombination davon sein. Im Allgemeinen werden jedoch Metallstäbe oder -nägel in Ihrem Knochen platziert, während Schrauben und Metallplatten an der Knochenoberfläche haften bleiben. Das Kabel wird normalerweise mit Schrauben und Platten verwendet.
Sobald der Stift an Ort und Stelle ist, wird der Einschnitt mit Stichen oder Klammern verschlossen und mit einem Verband abgedeckt. Abschließend wird das Operationsgebiet während der Heilungsphase verschlossen und mit einem Gipsverband oder einer Schiene geschützt.
Bei der Installation eines externen Stifts ist das Verfahren gleich. Es ist nur so, dass nach dem Einsetzen des Stifts in den gebrochenen Knochen ein Metallstab oder -rahmen außerhalb Ihres Körpers platziert wird, um den Knochen zu stabilisieren und sicherzustellen, dass er in der richtigen Position heilt.
Was passiert nach einer Frakturstift-Operation?
Nach einer Stiftoperation für Frakturen müssen Sie in der Regel ins Krankenhaus eingeliefert werden, um die Wirkung der Anästhesie zu lindern. Während des Krankenhausaufenthaltes können Sie bei Bedarf Schmerzmittel erhalten.
Die Dauer des erforderlichen Krankenhausaufenthalts hängt vom Zustand des einzelnen Patienten ab, einschließlich ob Sie andere behandlungsbedürftige Verletzungen haben. Nachdem Sie nach Hause dürfen, informieren Ärzte und Pflegepersonal in der Regel über die Behandlung des Operationsgebietes zu Hause und was Sie tun können und was nicht.
Wiederherstellungsprozess
Der Genesungsprozess nach einer Fraktur kann bei jedem Patienten unterschiedlich sein. Bei kleineren Frakturen kann die Heilung 3-6 Wochen dauern. Bei schweren Frakturen und in Bereichen mit langen Röhrenknochen dauert es jedoch in der Regel Monate, bis die normalen Aktivitäten wieder aufgenommen werden können.
Während dieser Erholungsphase benötigen Sie möglicherweise Physiotherapie, um die Muskeln zu stärken, die Knochen wiederherzustellen und die Steifheit zu reduzieren. Während dieser Physiotherapie kann der Physiotherapeut Sie bitten, ein Trainingsprogramm oder eine Übung zu befolgen, die Ihnen beim Trainieren Ihrer Bewegungen hilft.
Vergessen Sie außerdem nicht, bei Frakturen immer gute Nahrung zu sich zu nehmen, um die Erholungsphase zu beschleunigen. Vermeiden Sie auch Dinge, die die Erholungsphase nach einer Frakturoperation verlangsamen, wie z. B. Alkoholkonsum, Rauchen, Autofahren, das Bedienen von Maschinen usw.
Muss der Stift im Knochen entfernt werden?
Wie lange der Stift am gebrochenen Knochen befestigt ist, hängt vom Zustand des Patienten und des Implantats selbst ab. Bleibt er in einem guten Zustand und es gibt keine Beanstandungen, kann der Stift sehr lange oder sogar für immer angebracht werden.
Mit anderen Worten, ein schon länger sitzender Knochenstift muss nicht immer entfernt werden, auch wenn der gebrochene Knochen richtig verbunden wurde. Der Grund dafür ist, dass dieses Metallimplantat so konstruiert wurde, dass es lange im Knochen bleiben kann.
Allerdings kann natürlich nicht jeder sofort die Verwendung von Stiften in seinem Körper aufrechterhalten. Es gibt mehrere Bedingungen, die Sie dazu ermutigen können, den in den Knochen eingebetteten Pen zu entfernen, wie zum Beispiel:
- Schmerzen werden in der Regel durch eine Infektion oder Allergie gegen das Implantat verursacht.
- Nervenschäden treten aufgrund von Narbengewebe auf.
- Der Knochen heilt nicht wie erwartet und muss durch ein anderes Implantat ersetzt werden.
- Unvollständige Heilung des Knochens (Pseudarthrosen).
- Das Implantat ist durch andauernden Druck beschädigt oder gebrochen oder sitzt nicht richtig.
- Beschädigen oder komprimieren Sie das Gelenk.
- Häufige sportliche Aktivitäten, die die gebrochenen Knochen stark belasten (Belastungsübungen).
Ist es gefährlich, wenn der Stift nicht entfernt wird?
Sie müssen sich im Grunde keine Sorgen machen, da die Verwendung des Stifts im Allgemeinen ziemlich sicher ist und keine Probleme verursacht. Tatsächlich ist es möglich, dass Sie aufgrund der erzwungenen Operation zur Entfernung des Knochenstifts mit einer Reihe neuer Probleme konfrontiert werden.
Was sind die Risiken einer Pen-Lift-Operation? Die Funktion des Knochens in dem zuvor mit einem Stift versorgten Teil kann geschwächt sein, da der Körper an das Vorhandensein eines Knochenbruchs gewöhnt ist. Darüber hinaus können Infektionen, Nervenschäden, das Risiko einer Anästhesie bis hin zur Möglichkeit von Frakturen nach dem Entfernen des Stifts auftreten.
Ein weiteres Risiko, das ebenfalls auftreten kann, ist die Schädigung der Struktur von Muskeln, Haut und anderen Geweben um den mit einem Stift implantierten Knochenbereich.
Welche Risiken bestehen dann, wenn der Stift nicht aus dem Körper entfernt wird? In einigen Fällen können die Metallkomponenten im Stift das Gewebe um den Knochen reizen. Dieser Zustand kann Bursitis, Tendinitis oder andere Komplikationen verursachen. Darüber hinaus kann der Knochenstift, der nicht entfernt wird, bei einer Infektion den Knochen und das umgebende Weichgewebe schädigen.
Verfahren zur Entfernung von Frakturstiften
Das chirurgische Verfahren zum Entfernen des Knochenstifts unterscheidet sich nicht wesentlich von dem bei der Installation. Vor der Operation wird der Arzt dem Patienten in der Regel zunächst eine Narkose oder Anästhesie verabreichen.
Als nächstes wird der Chirurg den Pen durch denselben Einschnitt entfernen, als der Pen zum ersten Mal eingeführt wurde. Dieser Stift ist manchmal schwer zu finden und zu entfernen, da er oft mit Narbengewebe oder Knochen bedeckt ist. Daher wird der Arzt normalerweise einen größeren Schnitt machen, um es zu entfernen.
Wenn eine Infektion auftritt, entfernt der Chirurg zuerst das infizierte Gewebe mit einem Débridement-Verfahren. Das alte Implantat wird entfernt, dann wird das neue Implantat wieder angebracht, wenn der Knochen nicht richtig verheilt ist. Diese Reimplantation wird in der Regel auch durchgeführt, wenn der Patient eine Allergie gegen den vorherigen Pen hat. Aber natürlich verwendet dieser Stiftersatz ein anderes und sicheres Metallmaterial.
Nachdem Sie sich einer Operation zur Entfernung des Stifts unterzogen haben, treten Sie auch in eine Erholungsphase ein, die im Allgemeinen derjenigen nach einer Stiftoperation entspricht. Während dieser Erholungsphase dürfen Sie möglicherweise nicht zuerst Gewichte heben. Sie sollten jedoch dennoch Ihren Arzt bezüglich dieser Erholungsphase konsultieren.
